FA‑W2 · Modul A · Befundlage medizinisch · 2018 (korrigiert)

Bereinigte und konsistente Jahreszusammenfassung, im Stil der anderen Jahrgänge (2016–2023).

1) Überblick

2018 war geprägt durch eine Fortschreibung der chronischen orthopädischen Befunde und eine weitere Verdichtung der internistisch‑neurologischen Symptomatik. Im Mittelpunkt standen zunehmende Einschränkungen durch ME/CFS, Fatigue und Schmerzsyndrome. Orthopädisch blieben die bekannten degenerativen Veränderungen bestehen. Psychische Belastungen traten reaktiv hinzu, ohne dass eine eigenständige psychiatrische Erkrankung diagnostiziert wurde.

2) Orthopädische Befunde

  • Wirbelsäule: fortbestehende degenerative Veränderungen (LWS/HWS), chronische Rückenschmerzen.
  • Gelenke: Arthrose mit zunehmender Bewegungseinschränkung, v. a. Schulter und Knie.
  • Funktion: Belastungstoleranz deutlich eingeschränkt, Schonhaltungen führten zu sekundären Muskelverspannungen.

3) Internistisch / neurologische Befunde

  • ME/CFS: Fatigue mit postexertioneller Malaise (PEM), kognitive Einschränkungen („Brain Fog“), Schlafstörungen.
  • Funktionell: Belastbarkeit überwiegend nur noch 3–4 Std./Tag, abhängig von der Tagesform.
  • Borreliose/Fibromyalgie (seit 2013): persistierende Schmerzen (muskulär, Gelenke), neurovegetative Beschwerden; keine neuen Akzentuierungen.
  • Allgemeinmedizinisch: erhöhte Infektanfälligkeit, Kreislaufinstabilitäten.

4) Psychische Befundlage

  • Keine eigenständige psychiatrische Diagnose.
  • Reaktive Belastungssymptome infolge chronischer Erkrankung und sozialrechtlicher Verfahren.
  • Abgrenzung psychosomatischer Genese weiterhin bedeutsam.

5) Zusammenfassung 2018

Die orthopädischen Befunde waren stabil chronisch, ohne Besserung, mit fortschreitender Funktionseinschränkung. Internistisch/neurologisch traten ME/CFS und Fatigue zunehmend in den Vordergrund. Psychisch zeigten sich sekundäre Belastungssymptome, ohne eigenständige psychiatrische Diagnose. Funktionell lag die Erwerbsfähigkeit weiterhin deutlich unter 6 Std./Tag, tendenziell 3–4 Std. pro Tag. Der Verlauf war chronisch‑progredient, ohne positive Dynamik.

Stand: 2018 · korrigiert erstellt am 07.09.2025